ALLEGATO “B”

FAC SIMILE DOMANDA
Al Comune di Collesalvetti
Servizi Generali - Ufficio Personale
Piazza della Repubblica n. 32
57014 COLLESALVETTI

Il/La sottoscritto/a  ____________________________________nato/a in ____________________________ prov. (___)  il ____________________ e residente in _______________________________ prov (____), C.a.p. ________ Via/Piazza ________________________________ n° ____ C.F. ____________________
Tel. ______________ indirizzo mail/pec: _____________________________________________________
CHIEDE

Di essere ammesso/a a partecipare alla procedura di mobilità per la copertura di n° 1 posto a tempo indeterminato a tempo pieno, categoria “C”, profilo professionale “Istruttore di Vigilanza”.
A tal fine, consapevole della responsabilità penale in caso di dichiarazioni mendaci ai sensi del D.P.R. 445/2000 
DICHIARA:

1) che le proprie generalità sono quelle sopra indicate;
2) di essere attualmente dipendente a tempo indeterminato della seguente amministrazione:

Ente datore di lavoro:	dal	
Categoria:	Posizione economica:	Profilo professionale:	
Area Funzionale/Settore/Servizio:
		
[  ]  Tempo pieno	[  ] Tempo parziale al _____%		

La categoria posseduta dal/dalla sottoscritto/a è equiparata a quella del posto oggetto del presente avviso (da compilare solo nel caso di provenienza da comparti diversi):  [SI]    [NO]

3) di essere in possesso dei titoli di servizio indicati nel seguente prospetto relativi ad attività prestata presso Enti della Pubblica Amministrazione, nell’area funzionale, con la categoria, con il profilo e per i periodi a fianco indicati (compreso l’attuale in corso fino alla data di scadenza dell’avviso) e di possedere pertanto un’esperienza professionale di almeno 3 (tre) anni con il profilo professionale di “Istruttore di Vigilanza” o equivalente (in tal caso specificare il profilo professionale equivalente posseduto);
Ente	Area/Settore/Servizio	Profilo Professionale	Cat	Pos. Ec.	Periodo: dal _al_	

						

						

4) di allegare il curriculum vitae in formato europeo

5) di essere in possesso del seguente titolo di studio: 

titolo di studio		
conseguito presso		
in data		

7) essere in possesso dei requisiti di idoneità fisica all’impiego ed alle mansioni proprie del Profilo Professionale a selezione;

8) essere in possesso della Patente di Servizio ex art.139 CdS e Decreto MIT n.246/2004 per la guida di autoveicoli e motocicli adibiti ai servizi di polizia stradale; 

9) essere in possesso della qualità di agente di pubblica sicurezza ai sensi dell'art. 5, comma 2, della L. n. 65/1986 e s.m.i.; 

10) aver superato il periodo di prova nell'Amministrazione di provenienza;

11) non aver procedimenti disciplinari in corso che se accertati comportino la sanzione del licenziamento

12) non aver avuto condanne penali e non essere stato rinviato a giudizio per reati che, se accertati con sentenza di condanna irrevocabile, comportino la sanzione disciplinare del licenziamento

13) non essere sottoposto a misura restrittiva della libertà personale

14) di impegnarsi a comunicare tempestivamente l’eventuale variazione del suddetto indirizzo esclusivamente per iscritto mediante raccomandata A.R., o tramite P.E.C. all’indirizzo comune.collesalvettti@postacert.toscana.it;

15) di allegare copia fotostatica del documento di identità e del nulla osta preventivo al trasferimento presso il comune di Collesalvetti

-	di avere preso visione dell’informativa contenuta nell’avviso di selezione relativa al trattamento dei dati personali forniti con la presente domanda.
-	di accettare tutte le norme contenute nel bando di mobilità, nel Regolamento sui Concorsi del Comune di Collesalvetti;
-	che le dichiarazioni contenute nella presente domanda, e nel curriculum vitae sono documentabili;
-	di essere consapevole delle responsabilità penali per dichiarazioni mendaci ai sensi dell’art. 496 del Codice Penale.

Data ________________			Firma  __________________________

Allegati :
-	copia fotostatica di documento di identità in corso di validità 
-	curriculum vitae formato europeo datato e sottoscritto;
-	nulla osta preventivo al trasferimento rilasciato dall’amministrazione di appartenenza al Comune di Collesalvetti